ما هي عملية زرع المؤخرة؟
هي عملية لاستبدال المفصل التالف ، ويتم تطبيقه على المرضى الذين يعانون من تكلس شديد في مفصل الورك (هشاشة العظام) أو تلفه.
ما هي الأمراض التي تستخدم فيها زراعة المؤخرة الكلية؟
عادة ما يتم إجراء جراحة زراعة المؤخرة الكاملة بعد منتصف العمر. لا يوجد حد أقصى لسن هذه العملية. يمكن تطبيقه على أي شخص أنهى أو على وشك إكمال نمو العظام. جراحة زرع المؤخرة من المعروف أنها جراحة تقدم حلولًا نهائية للأشخاص في الفئة العمرية 20-40 ، خاصة في حالات مثل خلع مفصل الورك يسمى "خلل التنسج النمائي" أو نزيف رأس الفخذ المسمى "النخر اللاوعائي".
يمكننا سرد الأمراض والاضطرابات التي يتم تطبيقها على مفصل الورك بشكل عام على النحو التالي:
- تكلس،
- الأورام ،
- عواقب المرض منذ الطفولة ،
- أمراض الروماتيزم
- عقابيل الالتهاب
- نخر العظام الذي يحدث بعد كسور الورك ومشاكل في إمداد الدم مع تقدم العمر.
و الأشخاص الذين يعانون من هذه الأمراض والحالات هم المرشحون الجيدون لجراحة زرع المؤخرة.
كيف يتم إجراء جراحة زرع المؤخرة؟
إذا لم يكن لدى المريض عدوى نشطة مثل التهاب المسالك البولية أو الحلق ، يتم أخذ عينات الدم لبدء الاستعدادات للجراحة. ثم يتم استشارة طبيب التخدير. إذا لم يكن هناك عائق أمام إجراء العملية ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى في اليوم السابق للعملية. لا تشكل أمراض السكري وضغط الدم عقبة أمام جراحة زراعة الأرداف. ومع ذلك ، يجب إبقاء هؤلاء المرضى تحت المتابعة الدقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينصح بالتدخين لأنه سيزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
يمكن إجراء العملية تحت التخدير ، المعروف باسم التخدير العام ، أو عن طريق تخدير الخصر. اعتمادًا على ما يفضله الجراح ، يتم أيضًا استخدام شق جلدي بطول 10-20 سم مصنوع من الورك. في هذه المرحلة من الجراحة ، تتم إزالة العظام التالفة من الورك واستبدالها بأطراف اصطناعية. ثم يتم خياطة الكبسولة واللفافة والعضلات والجلد والأنسجة تحت الجلد. بعد 4-6 ساعات في المتوسط بعد العملية ، يسمح للمريض بتناول الطعام بشكل طبيعي عن طريق الفم. في مساء يوم العملية أو في اليوم التالي للعملية ، يبدأ المرضى في المشي بدعم. في هذه العملية ، من الضروري أن يستخدم المرضى الجوارب الضاغطة والمشايات.
من المفيد الانتباه إلى التفاصيل التالية بعد العملية:
احرص على عدم وضع ساقيك على الأخرى لمدة شهرين على الأقل.
لا تميل للأمام وحاول التقاط أي شيء من الأرض أثناء الجلوس.
حاول ألا ترفع ركبتيك فوق مستوى الورك.
إذا أمكن ، لا تجلس على المرحاض ذي الطراز التركي.
حاول ألا تنحني كثيرًا إلى الأمام عند الجلوس والوقوف.
ما هي المضاعفات التي قد تحدث بعد جراحة زرع المؤخرة؟
معدل المضاعفات بعد جراحة زراعة المؤخرة الكاملة منخفض للغاية. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي الجلطة التي تتكون في الأوردة مع تباطؤ تدفق الدم في الساق. من أجل منع ذلك ، يتم تطبيق العلاج الوقائي بالأدوية التي من شأنها أن تخفف الدم بعد التدخل الجراحي. يمكن تمديد هذا العلاج الوقائي حتى 20 يومًا إذا لزم الأمر. إن بدء المشي وتجنب الخمول في فترة ما بعد الجراحة المبكرة سيقلل بشكل كبير من احتمالية حدوث هذا الخطر. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من المفيد للمريض استخدام الجوارب الضاغطة في هذه المرحلة.
العدوى هي أكثر ما يخشى في عمليات زراعة المؤخرة. لذلك ، فإن المشكلة هي التي يتم بذل أقصى جهد لمنعها من الحدوث. في حالة الإصابة ، يتم تغيير حتى الطرف الاصطناعي. بالإضافة إلى ذلك ، يصبح استخدام المضادات الحيوية على المدى الطويل ضروريًا. إن إجراء الجراحة في مركز جيد من قبل جراحين خبراء في هذا المجال يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالعدوى. من المتوقع أيضًا أن يكون عمر الطرف الاصطناعي طويلًا ، ولكن إذا تم تشغيله في ظل ظروف قاسية لفترة طويلة ، فسيتم تقصير عمر الطرف الاصطناعي تدريجيًا. في الوقت نفسه ، قد يحدث تآكل سابق لأوانه في المباعدات الاصطناعية بسبب هذه الحالة. قد تتراكم الجزيئات الصغيرة الناتجة عن الاهتراء عند واجهة العظام والأطراف الاصطناعية وتتسبب في ارتخاء الطرف الاصطناعي. في مثل هذه الحالة ، يجب تغيير الطرف الاصطناعي. إذا لم يتم استبدال الطرف الاصطناعي ، فقد يتسبب ذلك في ارتشاف العظم. وبصرف النظر عن هذه؛ قد تحدث أيضًا مضاعفات مثل خلع الطرف الاصطناعي ، وكسور حول الطرف الاصطناعي ، وكسور في الطرف الاصطناعي نفسه ، وإصابة الأوعية الدموية والأعصاب. ومع ذلك ، فإن احتمالية حدوث هذه المضاعفات منخفضة للغاية.
أسئلة يتكرر طرحها عن جراحة زرع المؤخرة
ما هي الأعراض التي تظهر عند المرشحين لزراعة المؤخرة؟
أكثر الأعراض شيوعًا عند المرشحين لزرع المؤخرة هو الألم الشديد. الألم الذي يحدث فقط عند المشي في الفترة الأولى.